Diseño de sonrisa / Carillas
Carillas dentales en Medellín
Color, forma y alineación en dos o tres citas.
Láminas finas de cerámica, diseñadas digitalmente y fabricadas con CEREC en el consultorio, adheridas al diente con una preparación mínima. Dr. Andrés Peña, odontólogo y cirujano maxilofacial.
¿Qué son las carillas dentales?
Una carilla es una lámina muy delgada, de medio milímetro aproximadamente, que se adhiere a la cara visible del diente. Cambia su color, su forma, su tamaño y, dentro de ciertos límites, su posición. Es el tratamiento que resuelve en pocas semanas lo que el blanqueamiento no logra y lo que la ortodoncia tardaría años en corregir: dientes manchados, pequeños, desgastados, con bordes fracturados o con espacios entre ellos.
A diferencia de una corona, que cubre todo el diente, la carilla solo reemplaza la superficie frontal. Por eso conserva la mayor parte del esmalte y se considera un tratamiento conservador. El resultado depende de dos cosas: un buen diseño previo y una buena adhesión. Lo primero lo define el ojo clínico; lo segundo, la técnica.
Solo cerámica, hecha en el consultorio
El Dr. Peña no hace carillas de resina. Todas sus carillas son de cerámica de disilicato de litio, diseñadas y fresadas con el sistema CEREC en el mismo consultorio, sin moldes ni laboratorio externo.
Por qué cerámica
- Dura entre 10 y 15 años o más; la resina se desgasta en 3 a 7
- No cambia de color con café, vino ni cigarrillo; la resina sí
- Translucidez idéntica al esmalte natural
- Superficie lisa que no acumula placa ni irrita la encía
Por qué CEREC
- Escaneo digital de la boca: sin moldes de pasta
- La carilla se diseña en pantalla y se fresa en cerámica en el consultorio
- Dos o tres citas en total, sin esperar a un laboratorio externo
- El mismo doctor diseña, fabrica y cementa: control total del resultado
¿Quién es candidato a carillas?
Las carillas resuelven
- Manchas que no mejoran con blanqueamiento: tetraciclinas, fluorosis, dientes desvitalizados
- Dientes pequeños, cortos o desgastados por el tiempo o el bruxismo
- Espacios entre los dientes (diastemas)
- Bordes fracturados o astillados
- Dientes levemente girados o desalineados
- Resinas viejas que cambiaron de color
Primero hay que resolver
- Caries activas o enfermedad de las encías: se tratan antes
- Bruxismo sin controlar: rompe las carillas. Se indica placa o tratamiento con bótox
- Mordida muy alterada o apiñamiento severo: la solución es ortodoncia o cirugía ortognática, no camuflar con carillas
- Dientes con muy poco esmalte o grandes destrucciones: la indicación es una corona
Esta es la ventaja de hacerlo con un cirujano maxilofacial: cuando el problema está en la mordida o en los huesos, no se disimula con carillas; se diagnostica y se trata la causa.
Así se hace
Valoración y diseño digital
Fotografías, escaneo intraoral y análisis del rostro. Se diseña la sonrisa en el computador respetando la proporción de los labios y la línea de la encía.
Prueba en boca (mock-up)
El diseño se lleva a la boca con una maqueta de resina provisional. El paciente se ve con su sonrisa nueva antes de tocar un solo diente y se ajusta lo que haga falta.
Preparación mínima
Con anestesia local se desgasta solo lo necesario, entre 0,3 y 0,7 milímetros de esmalte. Se escanea la boca y las carillas se diseñan y fresan en cerámica con el sistema CEREC en el consultorio.
Cementado
Las carillas se prueban una a una, se verifica color y ajuste, y se adhieren con cemento fotopolimerizable. Se revisa la mordida y, si el paciente aprieta, se entrega placa de descanso.
Sonrisas con carillas y diseño digital
Casos del Dr. Peña en los que las carillas fueron la herramienta principal del diseño de sonrisa.
Cuidados para que duren
Las carillas se cuidan como los dientes naturales: cepillado, seda dental y control cada seis meses. Lo que las daña es morder hielo, abrir cosas con los dientes y apretar de noche sin placa. Con eso controlado, una carilla de porcelana acompaña al paciente durante décadas.
Preguntas frecuentes sobre carillas dentales
¿Qué diferencia hay entre carillas y diseño de sonrisa?
El diseño de sonrisa es el plan: el análisis del rostro, los labios, las encías y los dientes para definir cómo debe verse la sonrisa. Las carillas son una de las herramientas para ejecutarlo, junto con el blanqueamiento, la ortodoncia, la cirugía de encías o las coronas. Muchos diseños de sonrisa se resuelven solo con carillas; otros las combinan con otros tratamientos.
¿Carillas de porcelana o de resina?
El Dr. Peña solo hace carillas de cerámica (disilicato de litio) con el sistema CEREC. La cerámica es más resistente, no cambia de color con los años y tiene una translucidez muy parecida al diente natural; dura entre 10 y 15 años o más con buen cuidado. La resina es más económica y se hace en una cita, pero se mancha y se desgasta en 3 a 7 años, por lo que no la recomienda para un diseño de sonrisa definitivo.
¿Hay que tallar los dientes? ¿Duele?
Las carillas modernas requieren una preparación mínima, de 0,3 a 0,7 milímetros, y en algunos casos ninguna. Se hace con anestesia local y no duele. Es importante saber que, salvo las carillas sin preparación, el procedimiento no es reversible: el diente queda preparado para llevar siempre una carilla.
¿Cuánto duran las carillas?
Las de porcelana, entre 10 y 15 años en promedio, y muchas superan los 20. Lo que más acorta su vida es el bruxismo no controlado, morder objetos duros y la falta de controles. Si el paciente aprieta los dientes de noche, se indica una placa de descanso o se trata el bruxismo antes de poner las carillas.
¿Se manchan o se ven falsas?
La cerámica no se mancha con café, vino ni cigarrillo. Que se vean naturales depende del diseño: el color se elige diente por diente, la forma respeta la anatomía y la proporción del rostro, y el borde se esconde bajo la encía. Una carilla bien hecha no se nota; se nota una sonrisa bonita.
¿Cuánto cuestan las carillas dentales en Medellín?
Depende del material, del número de dientes y de si se requieren tratamientos previos como blanqueamiento, ortodoncia o cirugía de encías. El presupuesto exacto y las opciones de pago se entregan en la primera cita, después de la valoración clínica y el diseño digital. No damos precios por WhatsApp porque cada boca es distinta.